자연치아를 살리기 위한 노력 : 연세정원치과

통합진료

연세淨정媛원치과

자연치아를
살리기 위한 노력

연세정원치과에서 행해지는 모든 진료의 원칙은 자연치아 살리기 입니다.

'2080' = 20개의 치아를 80세까지 건강하게 유지하는 삶

치아의 개수는 28개이지만 80세까지 20개의 치아를 유지하는 것도 힘든 일입니다.
빠진 치아를 대체하기 위한 임플란트는 급속도로 발전하고 있지만,
100세 시대에 임플란트를 20~30년 이상 유지하는 것도 쉬운 일은 아닙니다.
결국 최대한 자연치아를 건강하게 오래 유지하는 것이 중요합니다.

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일반치료

치아를 살릴 수 있는
마지막 치료 과정인 신경치료

신경치료는 엄밀히 말해 신경을 치료하는 것이 아니라,
세균에 감염된 신경을 모두 제거하여 통증을 없애고,
치아가 제자리에서 기능을 할 수 있도록 보존하는 치료입니다.

신경치료가 필요한 경우

01

충치가 심해서 신경까지
염증이 생겼을 때 (치수염)
02

신경이 괴사되었을 때
(치수괴사, 치근단 치주염)
03

외상에 의해 치아가
파절되었을 때

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Q & A

Q. 신경치료는 많이 아픈가요?

신경치료를 받아야 할 정도의 치아는 극심한 통증을 야기합니다. 찬 음식 뿐만 아니라, 뜨거운 물을 마셔도 통증이 있고, 음식을 씹을 수조차 없을 정도로 통증이 심합니다. 신경치료 시 진행되는 마취는 마취효과가 잘 발휘되지 못해 통증을 느낄 확률이 높으므로 충분한 마취가 필요합니다. 마취를 꼼꼼하게 하면 대부분의 경우 많이 아프지 않습니다. 신경치료는 하루에 진행되는 것이 아니라 염증 상태에 따라 3~4회에 나누어 진행되며, 통증은 점점 줄어들게 됩니다.
Q. 신경치료 후에 크라운은 왜 씌워야 하나요?

신경을 제거하면 치아는 우리 몸에서 영양 공급을 받을 수가 없어 푸석푸석해져서 쉽게 깨질 수 있습니다. 치아가 깨지면 발치를 해야하기 때문에 치아를 보호하기 위해 꼭 크라운을 씌워주어야 합니다.

라미네이트란?

치아 겉면을 0.3 ~ 0.4mm 정도로 얇게 삭제한 후
얇은 세라믹 판을 붙여 치아 모양을 개선하는 심미치료 방법입니다.

ㆍ치아 삭제량이 적어 최대한 자연 치아를 보존할 수 있으며
따로 신경치료를 할 필요가 없습니다.

ㆍ치아 색상 개선 효과가 뛰어나며
시술시간이 비교적 짧고 교합을 바꿔줄 필요가 없습니다.

ㆍ치아색이 하얗게 되는 영구 미백효과도 있습니다.

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Q & A

Q. 라미네이트는 어떠한 경우에 하나요?

라미네이트는 치아 변색, 치아 크기가 작은 왜소치, 치아의 미세한 손상, 앞니 사이가 벌어져 있는 경우, 치아 끝이 마모된 치아, 비대칭 또는 불규칙한 치아, 짧거나 작게 보이는 치아 등의 심미적 개선을 위해 시술될 수 있습니다. 또한 교정 없이 미적인 개선을 원하는 경우에 빠른 시간 안에 치아의 외관을 개선할 수 있어 라미네이트를 선택할 수 있습니다.
Q. 라미네이트의 장단점은 무엇인가요?

라미네이트의 장점으로는 비교적 짧은 시간 내에 치아의 색상, 모양, 크기, 배열 등을 개선하여 자연스럽고 원하는 미적 결과를 얻을 수 있습니다. 라미네이트의 세라믹 재질은 내구성이 뛰어나고 변색에 강합니다. 또한 천연 치아와 매우 유사하여 자연스러운 외관을 제공합니다. 단점으로는 경우에 따라 치아의 일부를 갈아내야 하므로, 시술 후 원래 상태로 되돌리기 어렵습니다. 일부 환자는 시술 후 치아 민감도가 증가할 수 있습니다. 세라믹 라미네이트는 강하지만, 강한 충격이나 압력에 의해 깨질 수 있습니다. 라미네이트의 색상은 고정되어 있기 때문에, 부착 후 색상을 변경할 수 없습니다.
Q. 치아를 되도록 안 깎고 싶어요. 가능할까요?

라미네이트를 할 때 치아를 최소한으로 깎거나 아예 깎지 않는 방법도 있습니다. 이를 무삭제 또는 최소 삭제 라미네이트라고 합니다. 이 방법은 특정 조건을 만족하는 경우에만 적용될 수 있습니다. 이것이 가능하려면 치아 배열이 적절하고, 라미네이트를 추가해도 치아가 너무 두꺼워지지 않아야 하며, 단지 치아의 작은 결함이나 변색을 수정하려는 경우, 치아의 배열이 크게 문제가 없고, 미세한 조정만 필요한 경우에 적절합니다.
Q. 라미네이트 시술은 많이 아픈가요?

라미네이트 시술은 일반적으로 크게 아프지 않습니다. 치아를 삭제하는 과정에서 약간의 불편감을 줄이기 위해 국소 마취를 사용합니다. 무삭제나 최소삭제의 경우 마취를 하지 않고 진행하기도 합니다. 또한 최종 라미네이트가 제작되는 동안 임시 라미네이트를 부착할 수 있습니다. 이 과정에서도 불편함이 있을 수 있지만, 큰 통증은 없습니다.
Q. 라미네이트 완성 후 주의사항은 무엇인가요?

라미네이트 완성 후에는 라미네이트를 오래도록 아름답고 건강하게 유지하기 위해 몇 가지 주의사항을 따라야 합니다. 양치질, 치실, 구강 세정제를 사용하여 구강위생에 노력하며, 착색 음식을 피하고, 단단한 음식은 주의하시기 바랍니다. 이갈이나 이를 악무는 습관이 있다면 이를 개선해야 하며, 연필, 손톱, 병뚜껑 등 물건을 물지 않도록 주의합니다.

지르코니아 크라운

지르코니아 크라운은 치아 전체를 조금씩 깎아낸 뒤 생체인조 다이아몬드 보철물을 제작해
치아에 덮어 씌우는 방식입니다.

ㆍ강도가 낮고 파손되기 쉬운 일반 세라믹의 특성을 개선한 재료로, 최근에는 심미적인 목적의
앞니 뿐만 아니라 어금니 임플란트 보철물도 지르코니아 크라운으로 많이 시술되고 있습니다.
지르코니아 크라운은 어금니의 저작 기능을 회복시켜줄 뿐 아니라 심미적 기능까지 고려한 치료
방법입니다.

ㆍ충치나 변색, 파절로 인한 치아 시술 시 자연치와 구분하기 힘든 형태, 투명도와 색상까지
재현하여 심미적으로 만족스러운 상태로 회복할 수 있습니다.

ㆍ치료기간이 짧고 심미성이 우수하기 때문에 자연치아의 비대칭 형태나 선천적 기형치를
효과적으로 개선할 수 있습니다.

잇몸 성형

자연스럽게 웃었을 때 위 치아의 가장 끝부분을 연결한 선(gum line)은 위 입술선을 따라 이어지는 것이 가장 이상적인 위치입니다.
아무리 치열이 가지런해도 웃을 때 잇몸이 과하게 드러나면 (gummy smile) 미소가 예뻐 보이지 않을 수 있습니다.

잇몸이 치아를 과하게 덮고 있는 경우, 치아의 길이가 짧은 경우, 치아 길이의 대칭이 부자연스러운 경우,
치은절제술(gingivectomy)을 통하여 앞니의 대칭과 균형을 개선시켜 드립니다.

Golden Proportions
가장 이상적이고 아름다운 앞니의 황금 비율

중절치 : 측절치 : 견치 = 1.618 : 1 : 0.618, 앞니 길이 : 폭 = 1 : 0.78

치아미백

흡연에 의해 니코틴이 착색된 경우, 커피나 차, 와인 등의 음식물이 침착되는 등 외부 요인
으로 인하여 변색이 되는 경우가 대부분입니다. 이 경우는 치아에 손상을 주지 않고 고농도
미백약품과 특수광선을 이용하여 단 하루만에 치아를 밝게 만들 수 있습니다.

충치로 인해 신경이 괴사되어 앞니가 변색된 경우, 강한 충격에 의해 신경이 괴사된 경우,
장기간 항생제(테트라사이클린 계열 항생제 등)를 복용하여 치아가 변색된 경우는 실활치
미백이 추천됩니다. 실활치 미백이란 먼저 신경 치료를 통해 치아 속 죽은 신경을 제거한 후
치아 내부 빈 공간에 미백제를 주입하는 미백 치료입니다.

전문가미백과 자가미백을 병행할 경우 미백 효과가 더 커집니다.

전문가 미백	구성	자가 미백
15%	과산화수소 농도	15%
치아표면을 깨끗하게 한 후, 잇몸을 보호하기 위한 보호제와 미백제를 도포하여 특수광선을 조사합니다. 미백이 끝난 후 약제를 제거한 후 치아 색상을 측정합니다.	방법	탈착 가능한 투명한 틀을 개별 제작한 후 미백제를 담아서 건조시킨 치아에 착용합니다.
1회만으로 3~4단계 밝아짐	효과	시간이 오래 걸리지만 효과는 좋음
1시간 30분 ~ 2시간	소요시간	하루 최소 4시간 (자는 동안 착용 권장)

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Q & A

Q. 치아 미백은 안전한 시술인가요?

치아를 밝게 만드는 치아미백 약제는 식약처의 허가를 받아 안정성이 입증되었습니다. 치아미백 과정에서 시린 증상이 있을 수는 있지만, 이는 치아 내의 혈관과 신경이 분포되어 있는 조직인 신경에 자극이 가는 동안 발생하는 일시적인 증상입니다. 치아에 손상을 가하는 것이 아니며 대개 1~2일 이내 괜찮아지므로 안심하셔도 됩니다.
Q. 치아가 누런 경우 모두 치아미백으로 하얗게 만들 수 있나요?

치아는 대부분 후천적인 요인에 의해서 변색됩니다. 색소가 다량 침착된 음식을 자주 섭취한다던지 흡연을 통해 치아 색은 어둡게 변합니다. 이러한 색소 침착에 의한 치아 변색은 치아미백 시술로 밝게 만들 수 있습니다. 그러나 선천적으로 치아가 누런 경우, 전신 질환에 의해 치아가 변색된 경우는 실활치 미백으로 가능하며, 치아미백의 효과는 다소 떨어질 수 있습니다.

사랑니 발치

사랑니는 일부 나지 않는 경우도 있지만, 보통 60% 정도는 나 있을 정도로 흔합니다.

사랑니가 바르게 자라 구강 관리가 잘 되고 불편을 주지 않는다면 굳이 발치를 하지 않아도 되지만,
반 정도 잇몸에 덮혀 있는 경우에는 붙어 있는 앞 어금니에 영향을 줄 수도 있고,
위생 관리도 쉽지 않으므로 발치가 필요합니다.

사랑니가 완전히 잇몸 안에 매복되어 있는 경우 앞의 어금니 뿌리가 흡수될 수도 있고,
사랑니에 의해 아래 치열이 틀어질 가능성도 있으므로 이 경우 역시 발치가 추천됩니다.

매복 사랑니 발치를 부주의하게 진행할 경우 신경손상, 상악동 천공 등의 부작용이 생길 수 있습니다.
연세정원치과에서는 사전에 파노라마 방사선과 3D-CT 촬영을 통하여 정밀 검사를 진행한 후
최소한의 절개로 통증은 줄이고 신경 손상 없이 안전하게 발치합니다.

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소아치료

불소도포

불소 도포는 치아 표면에 고농도 불소를 주기적으로 도포함으로써 치아 내부로 침투시켜
치아를 단단하게 해주며, 충치에 대한 예방 효과를 기대하는 치료 방법입니다.
젖니가 올라오는 만 2세경에 시작하며 만 14~15세까지 받으면
자연치를 보존하는데 도움이 될 수 있습니다.
불소 도포는 적어도 3~6개월 간격으로 정기적으로 불소 도포를 받는 것이 좋습니다.

치과에서 해주는 불소는 붓으로 바르는 타입의 불소바니쉬이며,
보건소나 어린이집에서 해주는 불소는 입에 물고 있다가 뱉는 겔 타입 입니다.
만 6세 이하의 어린이는 치아에 직접 바르는 불소바니쉬만 추천되고,
만 6~18세는 대부분의 불소 타입을 사용할 수 있습니다.

실란트 (치아 홈메우기)

치아의 씹는 면에는 좁고 가는 미세한 주름과 홈이 있는데 이 홈들은 치아를 사용하면 할수록 마모되어 점점 평평해집니다.
그러나 아이들의 경우 이 홈이 매우 선명하고 깊기 때문에, 깨끗하게 양치질을 하지 않을 경우 음식물 찌꺼기가 침착되어 충치가 생기기 쉽습니다.

ㆍ 실란트는 충치가 자주 발생하는 부위인 어금니의 씹는 면에 있는 좁은 틈을 미리 치과용 재료로 메우고 치아의 표면을
평평하고 부드럽게 만들어주는 시술입니다. 매끄러워진 치아의 표면은 음식물 찌꺼기가 낄 염려가 없고, 칫솔이 닿는 면적도
넓어져 약 60~90%의 충치 예방 효과를 볼 수 있습니다. 그러나 중요한 것은 실란트를 진행했더라도 양치질을 잘해주어야
충치 예방 효과가 있습니다.

ㆍ 실란트는 영구치가 맹출한 직후인 만 6세 이후부터 치료 가능합니다. 그러나 실란트는 치료 후 쉽게 떨어지거나 부분적으로
마모되기 쉬워 영구적인 것은 아니기 때문에 2년 단위로 다시 보험으로 치료를 받을 것을 추천드립니다.

ㆍ 충치 예방 실란트는 건강보험 적용이 가능합니다. 만 18세 이하 소아, 청소년을 대상으로, 씹는 면에 충치가 발생하지 않은
위아래 제 1, 2 큰어금니(총 8개)에 한해 보험 적용이 가능합니다. 본인 부담금 10%의 비용으로 부담없이 진료가 가능합니다.

보험 레진

2019년부터 만 12세 이하 아동의 영구치 충치의 레진 치료는 건강보험이 적용됩니다.
레진 치료는 비보험 진료로 해당되어 있기 때문에 치료 시 비용 부담이 큰 것이 사실입니다.
그러나 만 12세 이하 아동의 레진 치료에 한하여 의료보험 적용으로 30% 정도의 본인부담금(한 치아당 대략 3만원 정도)만 부담하면
치료가 가능하니 꼭 혜택을 받으시기 바랍니다.

01

생일 기준 만 12세 이하만 가능
02

상병명이 ‘치아우식증(충치)’인
‘영구치’만 가능
03

하루 최대 4개 치아만 가능

통합진료